煩死人的皮膚病

皮膚病對於很多寵物主人來說,是很平常的事,也覺得附近醫院看看就好,我看了快二十年的皮膚病,除了附近住戶帶來看的以外,有百分之七十是其他醫院看不好轉診給我們看的。為什麼?歸納一下,有大多數的是簡單的皮膚病,比如說毛囊炎,可以醫生確診斷為【濕疹】這類的轉診佔了約百分之八十,太可怕了,這樣簡單的皮膚病都不會看,還可以開業….

 

剩下的百分之二十,有的是診斷正確,但是卻沒有好好的和主人溝通未來的狀況,最常見的就是異位性皮膚炎,還有真正比較難診斷的皮膚問題,有的需要做病理分析,有的需要做免疫檢查。我們醫院規定診斷為細菌性毛囊炎的病,不可以用黴菌藥,診斷為黴菌的病,不可以用抗生素,為什麼?因為如果用了藥以後,十多天後回診沒有變好,那就是診斷錯誤,還好我們幾乎沒有錯誤。

 

我有一個已故的學長(早上晨跑被車撞死),之前開業時,生意超級好,他看皮膚病都是三種藥,抗生素、黴菌藥、還有類固醇,所以吃了藥一定超有效,而且他都只開三天五天的藥,你不但馬上看到效果,而且常常要去找他,這造就了門庭若市,看診時間每個病患只有三到五分鐘。無論你是什麼皮膚病,最起碼一吃藥就不癢了,萬一是黴菌而看成別的,他也是說濕疹,如果是細菌性的,他也說濕疹,反正濕疹一大堆,重點是,他什麼藥都開在那裡,能不好嗎?這是我們接到轉診最困擾的事。

比如說主人說之前濕疹吃藥有效,我想反駁說這不是濕疹,這是多難的事,主人會覺得我錯,因為之前的經驗,濕疹,醫生給藥有效,所以濕疹是確定的。而我說不是濕疹,那我一開始就先被懷疑。即使相信了,每天餵藥也是帶這那種心情在餵藥,直到痊愈不復發才完全相信。

皮膚病雖然看似小病,但是說真格的,並不是簡單的事。

    18 Comments

  1. CK
    2009/09/29

    台北分院+1.台北真的很需要大敦!
    版主回覆:(10/04/2009 09:12:02 AM)
    我知道,只怕大墩一上台北,台中就倒店了

  2. 2009/09/29

    快來台北開分院啦! 我們家五輛跑車都需要你們ㄟ.
    最好是開在內湖,要不要幫你們物色地點啊?
    版主回覆:(09/23/2009 05:34:28 AM)
    內湖不錯,但是捷運不要老出問題就好

  3. 阿蔓
    2009/09/23

    台北分院哪時開咧?Kaykay只剩減敏這個希望了… 他還會有機會變好嗎?
    版主回覆:(09/23/2009 05:34:08 AM)
    明天好不好,呵呵!

  4. 小熊布拉克
    2009/09/22

    我真的覺得大敦很用心,連會員卡都用心的裝在信封裡,還貼心的把會員權利注意事項貼在漂亮的瓦楞紙上面。我有一個小小建議,就是大敦的醫療設備介紹可以單獨提出放在網站左邊的選項裡,不然放在影音相簿裡有點可惜,沒注意就會miss掉,從醫療設施介紹裡就可以清楚看到大敦的百分百用心!題外話:那個"好壞貼布的差異"裡面的示範腳好像我家小熊的唷,但是沒拍臉我也不敢百分百確定!呵呵!
    版主回覆:(09/23/2009 05:32:36 AM)
    謝謝您注意到我們用心的小地方。
    網站改版在測試中了,以後會好看些
    置於是不是你的小熊,我也不知道,你問櫃台比較清楚喔

  5. ㄚ錢
    2009/09/21

    那可以教幾招飼主初步分辨毛囊炎和濕疹的不同嗎?
    我想這個問題可能會被打槍說:如果可以那還要獸醫幹嘛
    版主回覆:(09/19/2009 04:10:51 PM)
    你明知故問~~
    簡單來說,毛囊炎就像青春痘,有的有皮屑、有的結痂….有的有水泡,有的有膿包….
    濕疹在我的認知中,英文是Hot Spot,屬於創傷性皮膚炎,醫學學名為急性濕疹,是因為搔癢而導致一夕之間毛髮被抓掉或是啃掉,整個區域溼溼爛爛的,差別很大的。

  6. 灰仔
    2009/09/20

    所以我開始轉戰其他家醫院啦!哈哈

  7. kat
    2009/09/20

    喔 原來如此也有拋光呀 很多東西雖說貓人不同 也有相通處
    像棉花棒清耳朵 沒有一個
    耳鼻喉科醫生會答應 獸醫卻一直不改
    戴醫師皮膚很好 是不是也
    傳授幾招 呵呵

  8. kat
    2009/09/19

    嘿嘿 不能在這問貓咪的事 可以問人吧 至少經驗交流一下
    人的皮膚科也好亂 台北就一堆"神醫" 有叫病人看牆壁照片直接開藥的
    有只看30秒的 有自費一周就要2,3000元的
    可是聽朋友經驗那種看半天好像很仔細的醫生反而是兩光的……..
    是不是黴菌問題在診所不能解決,要你去台大掛號(用個顯微鏡看很難嗎?)
    所以自己皮膚一堆問題連病因都不能確定. 看兩個醫生會有三種結論!
    醫學到底還算不算科學? 到底要怎麼看皮膚科呀?
    不都是醫學院出來? 有的被捧的根神一樣? 有的永遠看不好?
    之前戴醫師去看牙就想問一下 人洗牙也可以拋光嗎?
    可以撐久點????
    版主回覆:(09/19/2009 04:08:03 PM)
    同樣的老師教的學生不會一樣的,就像學英文,同班同學成績差很多,分數高的卻又不一定厲害。最需要的是用心的醫生,而不是經濟系畢業的醫生。
    人洗牙都有拋光,只是你不知道是哪個程序。

  9. 灰仔
    2009/09/19

    戴醫師您說的真好呢!我家的狗在台南的動物醫院因為皮膚問題去看醫生,第一次跟我說是黴菌,第二次跟我說濕疹!明明就是同一各症狀,難道看皮膚是用猜的嗎?第一次猜A,第二次猜B!說對的就算我運氣好嗎?傻眼耶!之後按照慣例我都會問藥名,更機車一點會問藥廠名子(只是醫院不跟我說罷了),我不是獸醫不懂那些東西,但我只是不想用爛藥廠的藥!因為他開的藥我上班自己隨便拿都拿的到!傻眼……….
    版主回覆:(04/19/2012 12:18:33 PM)
    很不好意思的說一句,最終您還是去了,結果這家醫院得到您金錢的支持,所以可以一直生存下去。人總是會因為圖個方便而讓這種事情繼續。

  10. 黃大亨
    2009/09/19

    嗯~~真的..大亨明明是異位性皮膚炎,去別的診所看時總是跟我說她是黴菌感染…通常這種情況只會愈吃愈糟..或者醫生沒法了就給類固醇..副作用一堆…還是大墩讓人安心.

向上滑動